Поясничный остеохондроз

Скорее всего каждому второму человеку в работоспособном возрасте знакомы «простреливающие» боли в поясничном отделе позвоночника. Это радикулит, или остеохондроз.

Известно, что позвоночник состоит из связок, суставов, межпозвонковых дисков и позвонков. Остеохондроз поражает межпозвонковый диск, состоящий из фиброзного кольца, студенистого ядра и хрящевых пластинок. Диск гарантирует плавность движений позвоночника, поэтому достаточно эластичен, обладает упругостью. Но к 40 годам под влиянием непрерывного воздействия на позвоночник происходит старение межпозвонковых дисков, что приводит к развитию остеохондроза. Причем, у людей, чья работа связана с переносом различных тяжестей и частыми наклонами, остеохондроз развивается раньше.

При этом студенистое ядро высыхает, диск теряет свою эластичность и при нагрузке в виде тяжестей или резкого рывка есть вероятность трещины фиброзного кольца. В результате элементы ядра перемещаются в такие трещины, нередко выходя за пределы диска. Это чревато рядом рефлекторных проявлений, не говоря уже о нарушениях функций опорно-двигательного аппарата.

Различают 4 периода в течении остеохондроза:

1. Перемещение студенистого вещества внутри диска. Фиброзное кольцо подвержено трещинам, в которые проникает вещество ядра, вызывая раздражение нервных окончаний, что, в свою очередь, характеризуется болевым синдромом. Боли могут симулировать заболевания других различных органов. Поврежденные участки позвоночника могут вызывать напряжение мышц.

2. Неустойчивость позвоночного сегмента. Трещины фиброзного кольца вызывают нарушение его главной функции. В результате позвоночник становится слишком подвижным. Для предотвращения такой неустойчивости происходит напряжение мышц. Появляется чувство дискомфорта, отмечается переутомление.

3. Разрушительно-истощающие процессы в межпозвонковом диске продолжают свое развитие, и происходит полный разрыв диска. При этом в результате выхождения за пределы диска пульпозного вещества, образуется грыжа, которая может оказать давление на корешок спинного мозга или даже спиной мозг и пережать питающий его сосуд.

4. Процесс распространяется на межпозвонковые суставы и связки, что способствует развитию спондилоартроза.

Заболевание обычно поражает несколько дисков, находящихся на разных стадиях разрушающего процесса. Поэтому полная картина остеохондроза характеризуется суммой синдромов. При этом основной из них — болевой. Боль возникает в пояснице, может быть различного характера и усиливаться при определенных действиях — кашле, ходьбе, наклонах. Также отмечается изменение осанки, ослабление мышц.

Лечебная гимнастика рекомендуется после стихания острых болей (через2-3 дня).Ее начинают с упражнений, которые выполняются лежа на спине и не вызывают болей. Для должного расслабления мышц под колени подкладывают валик, который затем переходит под бок (при выполнении упражнения на боку). Далее выполняют упражнения лежа на животе, подкладывая под него подушку, а валик — под голеностопные суставы.

Сначала гимнастические упражнения выполняют с максимальной осторожностью, расслабляя мышцы. Обычно начинают выполнять гимнастику с комплекса в 6-8 упражнений,постепенно прибавляя по 1-2 новых.Число повторений каждого упражнения —3-4 раза.

При хроническом остеохондрозе пациенту могут быть позволены лыжи, плавание и др. Решение об этом выносится на основе общего состояния здоровья и степени выраженности болей.

18.10.2012