Течение перелома нижней челюсти и его лечение

Лечение подобных переломов является достаточно актуальной проблемой современной стоматологической службы.

Течение данного заболевания определяется возрастом пациента и имеет определенные особенности в каждой возрастной категории. Поэтому лечение должно быть дифференцированным.

Исследования проводились с целью изучения того, как именно протекает заболевание и как его необходимо лечить у пациентов среднего, а также пациентов, которым уже больше 60 лет.

Методы исследования и использованный материал

Во время исследования детально изучались и исследовались 752 человека, которые пострадали в дорожно-транспортных происшествиях. Данные пациенты находились на лечении в стационаре Донецкой городской больницы № 1, где функционирует отделение челюстно-лицевой хирургии Донецкого ГМУ.

Информация бралась о пациентах, которые проходили лечение с 1999 по 2003 год. Для полного исследования к каждой карте были приложены карта статистики из 75 пунктов и анкета, включающая 516 информативных характеристик. При помощи вариационной статистики все данные были обработаны.

Результаты

Из всего количества пациентов было выделено 123 человека среднего возраста и 40 человек возрастом за 60 лет. Самый большой процент, которые получили перелом, оказались жителями городов. Причины возникновения травмы разные: в 48% случаев причина криминальная, в 36,6% — бытовая, у 4,9% — транспортная. Все остальные причины (спортивная, из-за эпилептического припадка) встречаются в небольшом проценте.

У большинства пациентов, поступивших в клинику, наблюдалось удовлетворительное состояние,  лишь у 7,5% состояние оказалось тяжелым. В основном большой процент переломов нижней части челюсти сопровождался смещением отломков, и только у 27% пациентов обошлось без смещения.

Фиксация переломов осуществлялась при помощи шин с вытяжением (39%), гладкой шины (3%), шины и повязки (9-30%) и только повязки (37%). Однако наблюдалось недостаточное физиотерапевтическое лечение, поскольку существовали непреодолимые противопоказания к данному лечению.

Хорошего результата лечения удалось достичь у 46% пациентов среднего возраста и половины пострадавших пожилого возраста. Поэтому появляется необходимость обновления методики лечения переломов нижней части челюсти. При этом рекомендуется более широкое использование оперативного вмешательства и применение физиотерапии с учетом всех противопоказаний.

15.04.2014